想要擁有瓜子臉的Kathy小姐，因為臉型天生下來下顎骨寬闊，經常有國字臉的封號，讓Kathy困擾不已！而為了擺脫「寬臉一族」，Kathy決定到整形診所進行削骨手術，但是擔心削骨後的臉型自己看不習慣，所以知美診所莊家榮院長使用最新「3D韓式模擬削骨」軟體，將Kathy手術後小臉的樣子模擬給她看，讓Kathy放心的接受削骨手術，並非常滿意自己削骨後的小臉模樣。
text︱黃毓玲 圖片提供︱知美整形外科診所
本文感謝知美整形外科診所莊家榮院長諮詢指導
3D韓式模擬削骨─術前就能看見術後的瓜子臉 become pretty face
醫師說：肉毒桿菌的瘦臉有限
諮詢時，知美診所院長莊家榮仔細看了Kathy小姐的臉型表示，下顎部位是從耳朵下方延伸到下巴旁的骨骼肌肉結構，其緊貼下顎骨的咀嚼肌增厚或是天生下顎骨的突出，都會造成寬臉的情形；而kathy的臉型為下顎骨較寬闊的典型南方種族臉， 想要靠施打肉毒桿菌達到瘦臉的效果有限，因此莊家榮院長建議，想要永久與明顯的瓜子臉效果，就必須考慮下顎骨的削骨手術了。
3D模擬削骨，預先看見手術後的臉型
Kathy小姐擔心自己看不習慣術後的模樣，深怕自己術後會後悔，莊家榮醫師在瞭解Kathy的顧慮之後，用電腦模擬kathy削骨後的臉型，讓Kathy預先看見自己小臉後的樣子。
Step 1．照ｘ光
先替Kathy照ｘ光，讓醫師與Kathy能清楚看見左右兩邊骨骼的對稱情形。
Step 2．剖析臉型
醫師發現kathy左右兩邊的下顎骨寬闊，並且有不對稱的情形，告訴她右邊下顎要削0.6公分，左邊下顎要削0.8公分。
Step3．模擬術後臉型
3D模擬削骨軟體可因消除不同公分厚度的骨頭，事先模擬出削骨後的臉型，讓Kathy術前可先看見術後樣子，這樣不僅方便醫師在術前能與消費者有充分的溝通，更讓雙方在手術前能夠達到良好的共識。
3種不同的韓式下顎削骨術
莊家榮院長要替Kathy進行的是韓式下顎骨手術，其韓式下頷骨的削骨手術主要分為以下3種：
（1） 下頷骨角削骨術
（2） 下頷骨體削骨術
（3） 下頷骨磨骨術合併咀嚼肌部份切除
莊家榮院長認為Kathy因下頷骨外闊的嚴重程度，將採取下顎骨角削骨術或下顎骨體削骨術，以達到最好的效果。
根據下顎骨突出的程度不同，所選擇的手術方式也不同，以下為3種為韓式削骨的綜合比較表：
| 下顎骨角削骨術 | 下顎骨體削骨術 | 下顎骨磨骨術合併咀嚼肌部分切除 |
適用對象 | 嚴重國字臉與下顎骨寬闊。 | 中度至重度下顎骨外闊，或下顎骨不對稱之突出。 | 輕度下顎骨寬闊，並合併肌肉明顯肥厚。 |
麻醉方式 | 全身 | 全身 | 全身 |
手術切口 | 口腔黏膜內 | 口腔黏膜內 | 口腔黏膜內 |
住院 | 無 | 無 | 無 |
手術時間 | 2.5小時 | 2小時 | 1.5小時 |
恢復期 | 10～14天 | 7～10天 | 7～10天 |
骨頭再生 | 無 | 無 | 可能 |
（資料提供／知美整形外科診所）
手術Start！
Kathy小姐要進行手術了，這次的手術時間約為1小時～1.5小時，讓我們來瞭解一下韓式削骨的7大步驟與情形吧！
步驟1．全身麻醉
經過全身麻醉後，便可開始進行削骨手術。
步驟2．切開傷口
在口腔內接近下齒槽的黏膜處，切開一道大小約3公分的傷口。
步驟3．撥離骨膜
撥離骨膜直到整個下顎骨的骨角與骨體都能透視清楚。
步驟4．韓式儀器削骨
再用韓式削骨儀器開始進行削骨，切削至原來ｘ光所標記的範圍。
步驟5．檢查是否對稱
最後檢查兩邊下顎骨是否一樣對稱。
步驟6．置入引流管
將口內置入兩條引流管，讓累積的血水緩緩排出，即可縫合傷口完成手術。
步驟7．彈性繃帶壓迫止血
術後臉部須以彈性繃帶壓迫24小時以防止術後的腫脹或血腫。
手術finish！術前術後差很大！
kathy臉部右邊削去了0.6公分，左邊削去了0.8公分，術前術後臉型差別很大，整個臉的下半部都小了一吋。
術後Q＆A
Q．傳統削骨與韓式削骨有何不同？
A：以往的傳統削骨是從臉部皮膚切出傷口進行切骨，這種切骨方式很有可能會傷到皮膚下的顏面神經或大血管，而韓式削骨的切口是從口腔內進入，從骨膜下撥離，此步驟已經將神經血管隔絕開來，也降低了手術中大量流血的可能性。
韓式削骨 傳統削骨 手術範圍 下顎骨體及骨角甚至下巴周圍。 侷限於下顎骨角。 手術切口 口腔內下齒槽黏膜處約3公分的傷口。 皮膚上約2～3公分的傷口。 手術疤痕 無 有 拆線 無 有 神經血管傷害 無 可能 削骨程度 徹底 有限 骨頭再生 無 可能 （資料提供／知美整形外科診所） Q．為什麼要置入引流管呢？ A：口內置入引流管的目的是引流削骨後可能累積的血水讓其排出體外，由於術後會有緩慢慎血的情形，這時放置引流管將血液引導出來，能確保血液不會淤積造成傷口癒合不良或壓迫頸部的神經，此管會於當日出院返家前或最慢於隔日可移除。 Q．術後要經過多久才能吃東西？ A：下顎骨術後因為腫脹的關係，會有嘴巴暫時張不開的情形，所以術後一週內盡量只吃流質性食物（如：牛奶、果汁），飲食狀況約2週後即可回復正常，術後3天腫脹慢慢消除後，則須開始練習緩慢的張嘴運動。
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