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幾年前商業週刊就曾專題報導「全球整形技術,台灣最厲害」,

指出韓國有超過千名的整形醫師、是台灣的3倍多,

其中有超過200位韓國醫師曾到台灣拜師學藝。

台灣整形技術發展相當成熟,

但是為何在近年整形與醫美產業的規模會出現如此大的差距?

環境與政策的因素,造就了如此龐大的差異。

 


 

政策是造就產業規模差異的主因

這篇商業週刊的文章講述了,這20幾年來,除了韓國、已經有超過50個國

900位整外醫師到台灣來學習整形外科技術。包括每5位韓國的整外醫生

有 1 位來過台灣的長庚醫院學習。台灣的整外技術發展絕對不落人後,但是

為何提到整形,幾乎人人都會聯想到韓國?

 

透過到韓國考察的機會,我觀察到韓國教育政策

的環境、與對一位整形外科醫生的養成訓練,不

僅受到專門訓練的時間更長,另外國家對於醫療

體制也是相當保護的。韓國的醫美整形行業在大

環境上與台灣不同,而他們現在的高度發展,其

實跟整體的制度面有著極大的關係。

 

 

開業審核制度 確保團隊合作

韓國整外醫師的來源與台灣相似,能夠考取醫學院的通常都是分數最高、最

優秀的學生,除了在醫療教育上更完善,在完成教育、到具備開業資格,還

存在著嚴格的審核條件。韓國醫師的開業之路困難,除了基本的醫師資格,

另外還得舉證開業的資金來源,不能是來自父母贈與、商業投資…必須要完

全來自醫師本人的收入所得,才能開立診所。

 

這樣的政策,對於初出茅廬的醫生來說,一開始無法自己開業、只好加入其

他開業的診所、擔任被聘僱的駐診醫生,儲蓄的不只是開業資金、更能在開

業前累積足夠的經驗值。而對於一般開業的診所來說,要找到人手就相對容

易,診所內的醫師們也能夠共同合作,然後各自負責各自擅長的科別項目,

一般診所也能像大醫院一樣組成團隊、發展各自比較精細的領域。

 

 

 

除了團隊能力更要有空間發展

而反觀台灣,因為醫師開業容易,只要有財團或資金的支援、就能開診所。

演變成一間診所可能只會有開業的醫師,卻找不到其他醫師加入;而財團卻

相對容易找到醫師團隊,只是財團在經營上畢竟是以商業考量,並不一定以

最先進的技術和治療方式為目標,也因此單打獨鬥的台灣醫師,到後來當然

無法像注重團隊的韓國診所,有能力去發展尖端技術。另外,韓國對於醫美

整形領域的法規也相當開放,因此韓國診所除了有團隊、更有空間能去發展

諸多創新的治療方式。鄰近的日本,雖然體制不如韓國開放,但在判斷標準

上卻是採取比較折衷的方式,一切醫療行為以醫師為主,尊重醫師專業判斷

的能力,如果出現問題,當然也是由醫師全權負責。至少給予醫師在治療上

足夠的空間與自由度。

 

 

台灣醫美產業需政府積極輔助

相對韓國與日本,台灣政府對醫美整形這個新興的產業不夠支持,並且有些

沿襲過去的法令還跟不上時代。目前使用罰責消極規範醫美產業,但對於民

間有積極輔導作用的政策卻不夠完善與健全。因為要發展台灣的醫美產業,

需要政府的大力支持與協助,如果台灣醫生的素質無庸置疑、具有國際水準

,那麼如何將市場導向公開合法的正確方向?

 

1.根本改善醫療器材目前的供需不平衡

目前台灣法律規定醫療器材必須透過衛福部核准才能合法進口,最大的好處

是能夠保障消費者,但台灣希望接受醫美療程的族群畢竟是小眾,若申請手

續繁複耗時,沒有一定的市場與商機、商人也不會代理進口。這樣一來,國

內消費者為了接受最新儀器的治療,就會流向國外;或者,許多在國際醫療

界已經相當普及的醫材,在台灣卻不合法。如果政府能夠輔導廠商合法大量

進口,不但能夠符合法律規定,更降低消費者所需花費的成本,也避免醫生

必須自行在國外尋找適合材料、卻無法可循的地下問題。一味取締未合法進

口、解決不了根本的需求,政府出面輔導並且制定出一套規範,有了遊戲規

則、再來取締違法情形,才能夠改善現況。

 

2.資訊透明化 關係消費者的權益

由於醫療院所不得廣告的法律規範,也有可能因此讓消費者無法獲得所需資

訊,不具備基本判別能力的盲目消費者,更容易聽信誇大不實的宣傳行銷手

法。如果政府單位擔心尚未核准醫療器材的品質或療效,可以讓學術單位發

表:例如台灣整形外科的醫學雜誌、或皮膚科醫學會雜誌上的文章,就可以

拿來在一般媒體上公佈,有標準讓人遵循,大家就會爭取往符合規定的方向

去發展。目前完全沒有市場規則,只要未核准就不能對消費者公佈,這樣資

訊完全不透明的狀況下,只會令消費者在選擇上變得更加艱難。

 

 

徐永昌醫師
中華民國重建整形外科專科醫師|
中華民國美容外科專科醫師|台北醫學院外科臨床講師|前台北馬偕紀念醫院整形外科主治醫師|前高雄阮綜合醫院整形外科主任

 

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