撰文／陳世棟醫師；整理／編輯部
Covid-19疫情已持續了兩年多，這兩年多的時間改變了人們的生活習慣與思維，而疫情還在持續著，未來還會有哪些變化呢？
新冠疫情的過去、現在和未來
自從2020年新冠疫情爆發以來，新冠病毒有著完全不同的改變，這些改變與生物追求存活的邏輯是相似的，剛開始的新冠病毒，RO值只有2∼2.5，但是毒性很強，致病率20%和病死率5%都很高，隨著DELTA變異株的出現，新冠病毒的傳染性增加了很多，隨之而來的就是致病性和致命性開始下降，到了OMICRON變異株，傳染力高到RO值是9.5，但是普遍的來說，病死率下降到0.1%以下，病狀也大部份都是輕微的呼吸道症狀，至此將近兩年半的疫情在全球肆虐的情形，也改變了很多，新冠病毒未來大概會朝流感的道路上演變。
新冠病毒的併發症
新冠病毒的併發症有很多的報導，例如肺部問題、心臟血管問題、腦血管問題、不孕的機會增加，這些併發症的來源大部份都指向新冠病毒對血管系統的影響，人體各器官都是靠血管來將血液中的養分和氧氣來維持功能運動，新冠病毒的抗原容易在血管壁上形成異物或是抗原點，從而誘發了各種的免疫反應，最直接的就是引起血栓，接著就造成各器官的功能障礙。因此對於原來就有一些嚴重的系統性疫病的患者，無疑是雪上加霜，也造成各國在後疫情時代死亡病例分佈最多的一群人。
新冠病毒發生後，我們人類為了減少影響的擴大，我們做了很多的事情，全球各國因為國情和防疫條件和醫療水平的不同，做出了各種不同的方式，例如在大陸就使用了封城、全城靜默、分區清零的圍堵方法來處理，利用大量的核酸檢測，將陽性病患篩查出來，隔離處理。當然還有的選擇性躺平的被動群體免疫的方法也是在歐美被大為推廣的，畢竟國情不同，對於公共防疫和經濟損失的平衡下，選擇是有不同的。
對於共同的抗疫手段「疫苗」，全球的認知是相同的，所以疫苗的快速上市，包括不活化疫苗和mRNA疫苗，雖然疫苗普遍在各國的防疫上有不錯的效果，包括病症的時程、症狀的嚴重程度和死亡率都有明顯的效果，但是不可避免的，由於前期臨床前實驗的時程過短，疫苗的使用也產生很多不幸的事件，包括注射後各種併發症，從皮疹、肺部結節增加、女性乳房腫瘤增加、女性功能異常、男性生殖功能異常、各種器官異常，甚至死亡的意外都是屢見不鮮。
當然還有一件比較奇葩的事情，就是各國對於核酸檢測是有不同的邏輯，例如在大陸，為了儘快實施清零的政策，對廣大的居民進行普篩，當然某些角度來看是有點防疫過度，但是為了達到快速緩解疫情的傳播也是起到巨大的效果，但是這樣的經濟付出，是很多國家難以實現的，所以大部份的國家都是有病才篩，這樣子的好處是可以避免過度防疫的浪費，但是付出的代價就是被動式的免疫，和生命安全被病毒衝擊的可能性。
後疫情時代產生的思維改變及專注點
新冠疫情到現在已經歷時兩年半了，目前整個的嚴重程度都在趨緩，影響都在變小，但是在整個防疫過程中，改變了很多人的思維，以前可能在物質條件的趨使下，大家追逐著奢侈品，錦衣玉食；在疫情的衝擊之下，大家感受到健康才是最無價的，大家注意如何保持健康的方式，因此各種增強免疫力和保持健康的方法才會在短時間內讓大家都提高了意識，例如細胞療法可以提高細胞的活性，不只提高免疫力，也能修復受損的組織和器官。
另外適度的運動也能夠提高免疫力，加上拜疫情所賜，很多人隔離在家，跟著大家一起運動，特別是社交平台如抖音等的傳播，也是很多人的選擇，想像同時有十萬人跟你一起運動的感覺，也是很有共情的氛圍。至於儲備糧食，如何居家防護也是大家在隔離期間學到的新技能。
對於改變的專注點的策略
對於後疫情時代最大的變化，就是人們對於提高健康的需求是無比的渴求的，因此各種相應的信息是到處充斥的，不論是幹細胞、免疫細胞、中草藥、各種健康食品，只要是能與之有一點相關都會形成一個巨大的商機和產業，這是在疫情衝擊下產生的新的機會，運用大家的智慧，把握好這個機遇，不僅能助人，也有機會成就更好的自己，一點想法，提供大家參考，望大家不吝指教。
陳世棟 醫師
從事醫療工作多年，是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA（深藍）國際訓練講師，為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一，也是台灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長，長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景，專研於先進的醫美技術開發，在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究。
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