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text│陳可欣│本文感謝群英整形外科診所主治醫師朱泳銘諮詢指導

臉部骨頭的生長位置，關乎臉型呈現是否完美，因骨骼配置不良所導致的臉型缺陷，需要運用專業的削骨（有時需搭配正顎手術）將臉部骨骼適度重新配置才能得到根本的改善；本次透過群英整形外科診所主治醫師朱泳銘的詳細解析，讓妳輕鬆解開臉部骨骼整形手術的神秘面紗。

妳擔憂→臉部骨頭的手術聽起來好可怕，感覺破壞性極高、相對的風險一定也高。

醫師破解→許多患者聽到削骨手術多半會心生恐懼，對此，群英整形外科診所 朱泳銘 醫師表示，有別於一般常見的雙眼皮、隆鼻等手術，骨骼整手術在外科領域，的確屬於技術門檻較高的手術，手術要成功，醫師的熟練技術、專業判斷、以及精密的儀器檢測，都是手術成功的關鍵。

在群英整形診所，手術前， 朱泳銘 醫師會透過電腦斷層掃瞄分析，精確掌握患者的神經走向與骨骼發展，幫助判斷手術部位以及施做程度。

妳擔憂→想擁有關穎的巴掌小臉，只要做精緻的削骨手術，就可以辦到？

醫師破解→朱泳銘醫師表示，某些病患的確透過削骨，就可以擁有好看的臉型（如：下顎骨角過於外突的症狀），但很多時候需要合併更為複雜的正顎手術將骨頭位置重新組合，再搭配下巴塑型或是抽脂，方能塑造理想臉型。有別於坊間所謂韓式削骨，以「耳下至下巴頂點」兩點拉成一線，直接將骨頭削去，讓下顎線呈誇張的倒三角， 朱泳銘 醫師會依據患者臉型差異，在患者下顎骨角保留1～2公分的天生曲線，讓整體臉型更為加分！ 朱泳銘 醫師以關穎的臉型為例，她的下顎線條就是有這一截天生的緩衝，才顯得更加完美。

案例一：

（Before）            

（after）                     協調UP

乍看之下以為是削骨就可以處理的國字臉，如果合併正顎手術，則術後不僅正面臉型變得柔和，唇鼻及下巴間的整體關係更謂協調。

妳擔憂→臉型不對稱的問題，削骨就好還是需合併正顎手術？

醫師破解→許多人誤以為單純運用削骨把骨頭削去，就能讓臉部左右平均，改善大小臉問題，對此， 朱泳銘 醫師表示， 許多下半臉不對稱（如：鼻部以下的部位）的問題，單靠削骨是沒辦法根本解決，必須透過術前更精密的分析（如電腦斷層掃描），合併運用正顎手術和下巴塑型來共同改善。

案例二

（Before）                     

（after）                         對稱UP                        

術前臉部歪斜，比例明顯不對稱；透過合併正顎手術將骨骼重置，術後大小臉問題解決，視覺呈現更為平衡美觀。

妳擔憂→削骨後肌膚沒有附著力，會不會使臉鬆皮垮？是否需合併臉部拉提手術，才能看出削骨的效果？

醫師破解→這一點朱泳銘醫師認為患者無須擔憂；他指出，健康的人體組織是有附著能力的，削骨後的皮膚會自動「歸位」，附著於重塑後的骨骼上，不會「骨肉分離」、臉鬆皮垮，除非年齡較大的患者，本身已有皮膚明顯鬆弛下垂的問題，才會建議合併拉皮手術，調整臉型另兼回春。

4特徵．適合進行變臉改造

無論妳是顴骨過高的殺氣臉，或是精忠報國的國字臉，甚至有合併以下特徵，都可藉由削骨或合併正顎手術達到臉形改造的變臉效果。

特徵1．戽斗（上下排齒槽錯置，詳見案例3）。

案例三

（Before）                

（after）

患者術前下巴較為突出，上下排齒槽咬合不對稱，為標準的「戽斗」情況，經過骨骼重置後，患者戽斗問題獲得改善，擁有和諧的微笑曲線。

特徵2．左右顏面比例極不對稱（詳見案例二解說）。

特徵3．微笑時牙齦露太多（詳見案例4）。

案例四

（Before）             

（after）

運用骨骼重置改善「多齦」現象，患者原先只要說話或微笑就會露出許多牙齦，術後上唇部分往下延展，牙齦過多的情況獲得改善，微笑曲線變得和諧。

特徵4．希望改善微笑曲線。

認識微笑曲線 

微笑曲線（Smile Arc）：簡單定義是指微笑時上排前牙的高低弧度大致與下唇弧度平行；也就是說，人在微笑時牙齒與嘴唇之間所呈現的曲線。

若對本文有其他疑問，請撥打諮詢專線：（台北）02-2772-9880、（台中）04-2302-9880